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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11224單選題

張女士因肺癌,術後醫囑開立FFP 2U St.,在輸注過程中,出現頭暈、呼吸困難、血壓下降,下列之立即處置何者最適當?

A此現象為正常的反應,持續輸血
B調慢輸血滴速,立刻跑回護理站通知護理長
C調慢輸血滴速,馬上給予利尿劑及氧氣
D立刻停止輸血,並使用0.9%N/S維持靜脈輸液管路通暢正確答案
答案與詳解
D
正確答案
輸血反應第一步一律是『停止輸血』,改打生理食鹽水保留靜脈通路,再通報醫師處理。

為什麼答案是 D

標準 SOP:立即停止輸血、更換輸液套、以 0.9% N/S 維持靜脈通路(避免其他溶液造成溶血),再通知醫師、留存血袋送檢,才是最適當的立即處置。

考點:輸血反應辨識考點:病人安全原則考點:給藥權限考點:輸血反應處置SOP
載入中…

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