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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政1119單選題

護理人員執行治療後於紀錄中寫下:「10:00 協助病人翻身,發現腳跟破皮傷口,給予傷口換藥」,此護理紀錄未遵守下列何項原則?

A準確性正確答案
B扼要性
C時效性
D組織性
答案與詳解
A
正確答案
護理紀錄需客觀具體描述傷口大小、深度、顏色等,僅寫「破皮」過於籠統,違反準確性原則。

為什麼答案是 A

準確性要求客觀、具體、量化描述。「破皮傷口」未記錄傷口大小(公分)、深度、滲液、顏色、範圍等客觀資料,無法讓接班人員評估傷口變化,違反準確性原則。

考點:準確性不足考點:扼要性考點:時效性考點:組織性
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