專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 47 題單選題
王太太,70 歲,尾骶骨第二期壓傷,下列衛教指導,何者正確?①每 3~4 小時幫病人翻身一次 ②飲食中要注意補充蛋白質與維生素 C,以促進組織的修復 ③尾骶骨處使用氣墊圈,促進血液循環 ④平躺時可於病人小腿處置放小枕頭,使腳跟處騰空,避免腳跟受壓
D正確答案
第二期壓傷照護:2小時翻身、補充蛋白質/維C、禁用氣墊圈、腳跟騰空減壓。
逐選項解析
A①②✕ 錯誤
①翻身間隔錯誤。臥床病人應每2小時翻身一次,3-4小時過久會使受壓部位缺血壞死,加重壓傷。
B①③✕ 易錯陷阱
①③皆錯。氣墊圈(甜甜圈狀)會壓迫中央孔周圍組織,阻斷血液回流,反而加重壓傷與周邊組織缺血,是臨床禁忌。
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