專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政114 年第 27 題單選題
有關壓力性損傷的預防方法,下列何者最適當?
A使用氣墊圈以分散壓力
B使用烤燈以促進血液循環
C按摩壓力性損傷部位,以促進血液循環
D鼓勵進行肢體的主動運動,以促進血液循環正確答案
D正確答案
預防壓力性損傷以減壓、翻身、運動為主;氣墊圈、烤燈、按摩皆為過時或有害方法。
為什麼答案是 D
鼓勵主動運動可促進血液循環、減少局部持續壓迫時間,是最符合現行預防指引的做法。若無法主動,則協助被動運動與每 2 小時翻身。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 預防壓力性損傷以減壓、翻身、運動為主;氣墊圈、烤燈、按摩皆為過時或有害方法。
看到「氣墊圈、烤燈、按摩紅腫處」直接排除,這三個是護理考試經典 NG 三兄弟。
逐選項分析
A✕ 陷阱
氣墊圈(甜甜圈形)會在接觸邊緣造成環狀壓迫,反而阻礙血液回流、加重組織缺血,現已不建議使用。應改用減壓床墊或泡棉墊。
B✕
烤燈會使皮膚乾燥、增加組織代謝需氧量,反而惡化缺血組織的損傷,且有燙傷風險,不適用於壓力性損傷預防。
C✕ 陷阱
按摩發紅部位會破壞脆弱的微血管與深層組織,加速組織壞死。現行指引明確禁止按摩骨突處或已發紅的皮膚。
D✓ 正確
鼓勵主動運動可促進血液循環、減少局部持續壓迫時間,是最符合現行預防指引的做法。若無法主動,則協助被動運動與每 2 小時翻身。
壓力性損傷預防:該做 vs 不該做
| 項目 | 正確做法 | 錯誤做法 | 原因 |
|---|
| 減壓 | 泡棉/氣墊床墊 | 甜甜圈氣墊圈 | 環狀壓迫阻礙循環 |
| 皮膚照護 | 保持乾爽清潔 | 烤燈照射 | 乾燥+代謝增加 |
| 循環促進 | 主動/被動運動、翻身 | 按摩發紅處 | 破壞微血管組織 |
| 翻身 | 每 2 小時一次 | 長時間同姿勢 | 局部持續缺血 |
壓力性損傷預防的核心是「解除壓力」而非「促進循環」,這點打破很多人的直覺。氣墊圈會集中壓力在環內組織、烤燈讓皮膚更乾更脆弱、按摩發紅處會進一步破壞已缺血的組織,三者看似在幫忙其實都在加重傷害。正確做法是讓個案主動或被動改變姿勢、使用減壓設備、維持活動能力,把「持續受壓」這個根本原因移除。記住:已經紅了就別再碰它,預防靠的是分散壓力不是刺激血液。
基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 相關題目