專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政114 年第 12 題單選題
使用 Corticosteroids 乾粉吸入劑治療的病人，下列何者為用藥後需漱口的主要理由？
A避免念珠菌感染正確答案
B去除不好的味道
C避免口腔黏膜受損
D避免牙齒變色
A正確答案
吸入型類固醇殘留口腔會抑制局部免疫，易誘發口腔念珠菌（鵝口瘡），用藥後漱口是預防感染的關鍵。
為什麼答案是 A
吸入型類固醇會抑制口腔局部免疫反應，殘留藥粉讓白色念珠菌得以大量繁殖，造成口腔念珠菌感染（鵝口瘡）。用藥後漱口可將殘留藥物沖掉，是最主要的預防目的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 吸入型類固醇殘留口腔會抑制局部免疫，易誘發口腔念珠菌（鵝口瘡），用藥後漱口是預防感染的關鍵。
看到『吸入型類固醇+漱口』直接想念珠菌（鵝口瘡），這是國考護理學的固定考點。
逐選項分析
A✓ 正確
吸入型類固醇會抑制口腔局部免疫反應，殘留藥粉讓白色念珠菌得以大量繁殖，造成口腔念珠菌感染（鵝口瘡）。用藥後漱口可將殘留藥物沖掉，是最主要的預防目的。
B✕
去除味道只是附加效果，並非漱口的主要醫療目的。國考考的是藥理上的必要性，不是舒適考量。
C✕ 陷阱
乾粉吸入劑對口腔黏膜本身無腐蝕性，不會直接造成黏膜破損。容易誤選是因為「黏膜」聽起來很專業，但實際機轉是免疫抑制→黴菌感染。
D✕
牙齒變色是四環黴素等藥物的副作用，與吸入型類固醇無關。此為名詞混淆，勿被干擾。
吸入型類固醇（ICS）衛教重點
| 步驟 | 動作 | 理由 | 備註 |
|---|
| 1 | 搖勻吸入器 | 使藥物均勻 | MDI 尤其重要 |
| 2 | 緩慢深吸 | 藥物到達下呼吸道 | 乾粉型需用力吸 |
| 3 | 憋氣 5-10 秒 | 讓藥物沉積 | 提升療效 |
| 4 | 用藥後漱口 | 預防口腔念珠菌感染 | ★最重要衛教 |
C 選項「避免口腔黏膜受損」是常見誘答，考生易把「黴菌感染」與「黏膜受損」混為一談。實際上吸入型類固醇造成的是免疫抑制後的念珠菌繁殖，而非物理或化學性黏膜損傷。
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