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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政114 年第 16 題單選題

當病人接受靜脈輸注而發生血栓靜脈炎時,下列處理何者最適當?

A立即移除原注射針正確答案
B調慢輸液滴注的速度
C給予濕冷敷及按摩
D抬高注射部位
答案與詳解
A
正確答案
靜脈輸注發生血栓靜脈炎時,首要處置為「立即停止輸注並拔除注射針」,且絕對禁止按摩以防血栓脫落造成栓塞。

逐選項解析

A立即移除原注射針✓ 正確
B調慢輸液滴注的速度✕ 錯誤
血管已經發炎且可能部分阻塞,調慢滴注速度無法解決發炎問題,必須立即停止輸注並更換注射部位。
C給予濕冷敷及按摩✕ 易錯陷阱
這是國考大陷阱!血栓靜脈炎「絕對禁止按摩」,否則會導致血栓脫落,引發致命的肺栓塞。此外,通常是給予溫濕敷以促進血液循環,而非冷敷。
D抬高注射部位✕ 易錯陷阱

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