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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政105 年第 30 題單選題考點:浸潤特徵考點:靜脈炎徵象

病人抱怨靜脈注射穿刺部位腫脹疼痛,有出現紅、腫情形,觸摸注射部位時感覺溫度較高,且有壓痛感,病人可能出現下列何種副作用?

A浸潤
B靜脈炎正確答案
C過敏反應
D循環負荷過量
答案與詳解
B
正確答案
紅、腫、熱、痛為典型發炎四大徵象,代表靜脈炎;若為冰冷腫脹則是浸潤。

逐選項解析

A浸潤浸潤特徵✕ 易錯陷阱
浸潤是輸液外滲到組織間隙,特徵為注射部位「腫脹、蒼白、冰冷」、無回血,與本題「溫度較高」不符。
B靜脈炎靜脈炎徵象✓ 正確
靜脈炎為血管內皮發炎,出現紅、腫、熱、痛四大發炎徵象,沿靜脈走向可能有條索狀硬塊,完全符合題幹描述。
C過敏反應✕ 錯誤
D循環負荷過量✕ 錯誤

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