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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10554單選題

有關臨終病人出現臨終嘎聲的護理措施,下列何者錯誤?

A協助床頭抬高或採側臥姿
B與醫師討論減少水分輸液量
C協助抽痰清除喉頭痰液正確答案
D鼓勵家屬把握時間與病人相處
答案與詳解
C
正確答案
臨終嘎聲(death rattle)處理原則是減少分泌物、避免侵入性處置,抽痰反而增加痛苦。

為什麼答案是 C

嘎聲主因為病人無力清除咽喉分泌物,抽痰刺激黏膜反而造成疼痛、出血、分泌物更多,違反臨終舒適照護原則。應以口腔護理、翻身、必要時給抗膽鹼藥物處理。

考點:姿勢引流考點:輸液管理考點:避免侵入處置考點:家屬支持
載入中…

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