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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政109 年第 56 題單選題考點:違反DNR考點:病生理誤解

接受安寧居家照護的臨終病人,其意識不清,且出現瀕死嘎嘎音(death rattle )時之處置,下列敘述何者適當?

A呼叫 119 送醫院急診
B調高氧氣濃度
C協助採半坐臥頭側一邊正確答案
D協助抽痰避免嗆咳
答案與詳解
C
正確答案
瀕死嘎嘎音屬臨終自然現象,採半坐臥頭側一邊促分泌物引流,不需積極侵入處置。

逐選項解析

A呼叫 119 送醫院急診違反DNR✕ 錯誤
安寧居家照護目標為善終,病人及家屬已簽署DNR,送急診違反安寧照護精神與預立醫囑。
B調高氧氣濃度病生理誤解✕ 易錯陷阱
嘎嘎音源於分泌物積聚於咽喉,非缺氧所致。調高氧氣無助於改善聲音,反可能造成黏膜乾燥不適。
C協助採半坐臥頭側一邊✓ 正確
D協助抽痰避免嗆咳✕ 易錯陷阱

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