專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政109 年第 40 題單選題
一般成人的大腿血壓測量方式與結果之敘述,下列何者正確?
A其收縮壓會較上肢低 20~40 mmHg
B充氣囊寬度為測量肢體圓周之 20%
C聽診器放置在足背動脈處
D壓脈帶下緣應置於膝膕上方正確答案
D正確答案
大腿血壓測量:壓脈帶下緣距膝膕上方 2.5 cm,聽診膝膕動脈,收縮壓較上肢高 20-40 mmHg。
為什麼答案是 D
正確。壓脈帶下緣應置於膝膕(膝窩)上方約 2.5 cm(1 吋),讓聽診器能對準膝膕動脈搏動處進行測量。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大腿血壓測量:壓脈帶下緣距膝膕上方 2.5 cm,聽診膝膕動脈,收縮壓較上肢高 20-40 mmHg。
記口訣:大腿血壓「高」上肢 20-40、壓脈帶「膕上」、聽診「膕動脈」、袖帶寬為肢圍 40%。
逐選項分析
A✕ 陷阱
方向顛倒!大腿血壓收縮壓應比上肢「高」20~40 mmHg,因大腿動脈較粗、位置較低、周邊阻力大,而非較低。
B✕
充氣囊寬度應為測量肢體圓周的 40%(或肢體直徑的 120%),20% 太窄會使血壓測量值偏高,不符合標準。
C✕
測大腿血壓時聽診器應放在「膕動脈」(膝膕窩處),不是足背動脈。足背動脈是測小腿/踝部血壓用的。
D✓ 正確
正確。壓脈帶下緣應置於膝膕(膝窩)上方約 2.5 cm(1 吋),讓聽診器能對準膝膕動脈搏動處進行測量。
大腿血壓測量重點
| 項目 | 標準 | 易錯點 | 原因 |
|---|
| 病人姿勢 | 俯臥(或仰臥屈膝) | 誤以為坐姿 | 便於暴露膝膕 |
| 壓脈帶位置 | 下緣距膝膕上方 2.5 cm | 放太低壓到膕動脈 | 留聽診空間 |
| 袖帶寬度 | 肢體圓周 40% | 以為 20% | 太窄讀數偏高 |
| 聽診部位 | 膝膕動脈 | 誤選足背動脈 | 對應大腿供血 |
| 收縮壓 | 較上肢高 20-40 mmHg | 誤以為較低 | 動脈粗、阻力大 |
最常見陷阱是 A 選項的「高低顛倒」——不少同學誤記大腿血壓比上肢低。實際上因下肢動脈管徑較大、離心臟位置較遠、周邊阻力較高,收縮壓反而比上肢「高」20-40 mmHg,舒張壓則相近。
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