專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政109 年第 8 題單選題
有關使用熱水袋之敘述,下列何者正確?
A意識不清病人的適用溫度約為 40.5~46.1℃正確答案
B使用時間以一小時為宜
C熱水袋貼放於皮膚後再放置橡皮治療巾,以減緩熱度散失
D留少許空氣於熱水袋內,以減緩熱度散失
A正確答案
熱水袋溫度依意識分級:清醒 46.1-51.7℃、意識不清 40.5-46.1℃;使用 20-30 分鐘。
為什麼答案是 A
意識不清、感覺遲鈍、嬰幼兒、老人等高風險族群,適用溫度為 40.5~46.1℃(低溫);一般成人清醒者才用 46.1~51.7℃(高溫),避免燙傷。
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完整詳解
Pro · 無限重點 熱水袋溫度依意識分級:清醒 46.1-51.7℃、意識不清 40.5-46.1℃;使用 20-30 分鐘。
記三原則:意識不清用低溫、時間不超過 30 分鐘、排空氣以利傳熱。
逐選項分析
A✓ 正確
意識不清、感覺遲鈍、嬰幼兒、老人等高風險族群,適用溫度為 40.5~46.1℃(低溫);一般成人清醒者才用 46.1~51.7℃(高溫),避免燙傷。
B✕ 陷阱
熱水袋使用時間應為 20~30 分鐘,超過 30 分鐘反而會引起反彈效應(血管收縮),並增加燙傷風險。一小時過長。
C✕
順序顛倒!應先在皮膚上放置橡皮治療巾或布套,再放熱水袋,避免熱水袋直接接觸皮膚造成燙傷,而非減緩散熱。
D✕ 陷阱
應排出熱水袋內空氣,因空氣是熱的不良導體,留空氣會阻礙熱傳導,且使熱水袋膨脹不服貼。正確做法是裝水 1/2~2/3 後排空氣。
熱水袋適用溫度對照
| 對象 | 溫度範圍 | 風險考量 | 備註 |
|---|
| 一般清醒成人 | 46.1~51.7℃ | 可耐受高溫 | 標準熱療 |
| 意識不清/感覺遲鈍 | 40.5~46.1℃ | 無法表達疼痛 | 需降溫使用 |
| 嬰幼兒/老人 | 40.5~46.1℃ | 皮膚脆弱 | 需密切觀察 |
| 使用時間 | 20~30 分鐘 | 避免反彈效應 | 不可過久 |
熱療溫度必須依病人意識狀態調整:清醒者可用 46.1-51.7℃,意識不清者降至 40.5-46.1℃,避免燙傷。時間控制在 20-30 分鐘,超過容易造成組織損傷或反射性血管收縮。熱水袋使用有兩個操作重點:灌水後一定要排空袋內空氣,因為空氣導熱差會降低療效;外層先包治療巾再套布套,順序錯誤無法隔熱。考生常誤以為留點空氣當緩衝,或把布套順序記反,實際上排空氣體與正確包裹都是為了確保均勻傳熱並預防燙傷。
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