專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政109 年第 31 題單選題
靜脈輸注時，當病人出現循環負荷過量（circulatory overload），下列立即措施，何者最適當？
A調慢點滴流速並抬高頭部正確答案
B停止輸液並抬高下肢
C停止輸液並採左側臥
D調慢點滴流速並採右側臥
A正確答案
循環負荷過量 = 輸液太多太快導致心肺負擔，立即減慢流速＋半坐臥（抬高頭部）減輕心肺壓力。
為什麼答案是 A
循環負荷過量的標準處置：減慢點滴（不可完全停止，需保留靜脈通路給藥）＋抬高頭部（半坐臥促進呼吸、減少靜脈回流），最能即時緩解肺水腫與呼吸困難。
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完整詳解
Pro · 無限重點 循環負荷過量 = 輸液太多太快導致心肺負擔，立即減慢流速＋半坐臥（抬高頭部）減輕心肺壓力。
口訣：循環過量→慢流速＋抬頭（減少靜脈回流、助呼吸）；空氣栓塞才是左側臥頭低腳高。
逐選項分析
A✓ 正確
循環負荷過量的標準處置：減慢點滴（不可完全停止，需保留靜脈通路給藥）＋抬高頭部（半坐臥促進呼吸、減少靜脈回流），最能即時緩解肺水腫與呼吸困難。
B✕ 陷阱
抬高下肢會增加靜脈回流，使心臟負荷更重、加重肺水腫，方向完全錯誤。完全停止輸液也不理想，應保留靜脈通路以備急救給藥。
C✕ 陷阱
左側臥＋頭低腳高是「空氣栓塞」的處置（使空氣停留於右心房），與循環負荷過量無關，為典型混淆陷阱。
D✕
調慢流速方向正確，但右側臥無助於減輕心肺負擔，姿勢處置錯誤，應採半坐臥抬高頭部。
靜脈輸液常見併發症 × 立即處置
| 併發症 | 主要症狀 | 姿勢處置 | 流速處置 |
|---|
| 循環負荷過量 | 呼吸困難、頸靜脈怒張、肺水腫 | 抬高頭部（半坐臥） | 調慢流速、保留通路 |
| 空氣栓塞 | 胸痛、發紺、呼吸困難 | 左側臥＋頭低腳高 | 立即夾管 |
| 靜脈炎 | 紅腫熱痛沿血管 | 抬高患肢＋熱敷 | 停止輸液、更換部位 |
| 滲漏 | 局部腫脹、冰冷 | 抬高患肢 | 停止輸液、拔除 |
最大陷阱是 C「停止輸液並採左側臥」—這是空氣栓塞的處置！命題者故意把兩個輸液併發症的姿勢互換。記住：循環過量重點在減輕心肺負擔→抬頭；空氣栓塞重點在防止空氣進入肺動脈→左側臥。
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