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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10947單選題

有關鼻胃管灌食與照護之敘述,下列何者錯誤?

A鼻胃管插管後,確認管子位置正確,可立即進行灌食正確答案
B灌食後,讓病人維持半坐臥姿勢 30 分鐘以上
C灌食前先灌 20 mL 溫開水,確定管路通暢並防食物黏附管壁
D移除鼻胃管時請病人深吸氣後閉氣,平順快速抽出
答案與詳解
A
正確答案
鼻胃管插管後確認位置正確,仍需先反抽檢查胃內殘餘量,非立即灌食。

為什麼答案是 A

錯誤!插管後除確認位置正確外,還需反抽胃內容物檢查殘餘量(通常>100mL 應延後灌食),並確認無腹脹等情形才可灌食,非「立即」進行。

考點:灌食前評估考點:灌食後姿勢考點:管路沖洗考點:移除技巧
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