專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政109 年第 17 題單選題
針對一位「營養狀況改變:營養少於身體需求」的病人,其護理目標之擬訂,下列何者最適當?
A5/29 提供高熱量高蛋白飲食
B5/29 衛教家屬準備病人喜好之食物
C5/29 病人體重達到理想範圍
D5/29 病人能攝取 2,000 大卡熱量/天正確答案
D正確答案
護理目標需具體可測量、以病人為中心、有明確時間與數值,D 最符合 SMART 原則。
為什麼答案是 D
主詞為病人、行為可測量(攝取 2000 大卡)、具體數值、有時間性,完全符合 SMART 原則,是最適當的護理目標擬訂方式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 護理目標需具體可測量、以病人為中心、有明確時間與數值,D 最符合 SMART 原則。
記 SMART:Specific具體、Measurable可測、Achievable可達、Relevant相關、Time-bound有時限。選『病人+可量化數字』就對了。
逐選項分析
A✕ 陷阱
這是「護理措施 (intervention)」而非「護理目標 (goal)」。提供飲食是護理師要做的事,不是病人要達成的結果。層級錯置。
B✕ 陷阱
衛教家屬同樣是護理措施,且主詞是家屬不是病人。護理目標的主詞必須是病人。
C✕ 陷阱
方向正確但缺乏時間性與可測量具體數值,「理想範圍」過於模糊,且體重改變非短期可達成,不符可達成性 (Achievable)。
D✓ 正確
主詞為病人、行為可測量(攝取 2000 大卡)、具體數值、有時間性,完全符合 SMART 原則,是最適當的護理目標擬訂方式。
SMART 護理目標五原則
| 原則 | 意義 | 本題對應 |
|---|
| S 具體 | 明確的行為動詞 | 攝取熱量 |
| M 可測量 | 有數字可評值 | 2,000 大卡 |
| A 可達成 | 病人能力可及 | 每日攝取量合理 |
| R 相關 | 與診斷相符 | 對應營養不足 |
| T 有時限 | 標明日期 | 5/29 |
A、B 是典型陷阱,把「護理措施」包裝成「護理目標」。考生若沒看清題目問的是「目標擬訂」會誤選。記住:目標的主詞是病人 + 可評值結果;措施的主詞是護理師 + 執行動作。
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