35歲陳小姐因車禍入院，出現意識不清、顱內出血導致顱內壓升高、右半邊手腳無力、無法溝通，護理問題為顱內調適能力降低，其護理目標之訂定，下列何者正確？
A按醫囑給予降腦壓藥物
B顱內壓升高與顱內出血有關
C照護期間能即刻監測到顱內壓升高徵象而即時處理正確答案
D病人血壓160/90 mmHg
答案與詳解
為什麼答案是 C
以病人為主體、具體可觀察、有時間性（照護期間）、可評值（即刻監測與處理），符合護理目標撰寫原則。
考點：護理措施考點：護理診斷考點：護理目標考點：評估資料
載入中…
以病人為主體、具體可觀察、有時間性（照護期間）、可評值（即刻監測與處理），符合護理目標撰寫原則。
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