專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政104 年第 15 題單選題
有關結核菌素試驗(P.P.D. test)的敘述,下列何者正確?
A採用皮下注射
B於注射後15~20分鐘判讀結果
C注射部位為右臂三角肌
D注入藥物劑量為0.1 c.c.正確答案
D正確答案
PPD 皮內注射 0.1cc 於左前臂內側,48-72 小時後判讀硬結大小。
為什麼答案是 D
正確。PPD 標準劑量為 0.1 c.c.(含 5 個結核菌素單位 TU),以皮內注射方式施打,形成 6-10 mm 皮丘才算注射成功。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PPD 皮內注射 0.1cc 於左前臂內側,48-72 小時後判讀硬結大小。
記口訣:『皮內、0.1、左前臂、48-72 小時』四要素缺一不可。
逐選項分析
A✕ 陷阱
PPD 試驗是「皮內注射(Intradermal, ID)」,不是皮下注射(SC)。皮內注射角度 5-15 度,注射後會形成小皮丘(wheal),這樣才能觀察局部免疫反應。
B✕
判讀時間為注射後「48-72 小時」,測量硬結(induration)直徑,而非紅斑。15-20 分鐘是立即型過敏反應的判讀時間,PPD 屬遲發型過敏(第四型),反應需時間才能展現。
C✕ 陷阱
注射部位為「左前臂內側(掌側)中段」無毛、血管少處,方便觀察判讀;不是右臂三角肌(三角肌是 IM 肌肉注射部位,如疫苗接種)。
D✓ 正確
正確。PPD 標準劑量為 0.1 c.c.(含 5 個結核菌素單位 TU),以皮內注射方式施打,形成 6-10 mm 皮丘才算注射成功。
PPD 結核菌素試驗四大要點
| 項目 | 內容 | 角度/方式 | 常見陷阱 |
|---|
| 注射途徑 | 皮內注射 ID | 5-15 度,針孔朝上 | ❌ 皮下 SC |
| 注射劑量 | 0.1 c.c. (5 TU) | 形成 6-10mm 皮丘 | ❌ 0.5 或 1.0 c.c. |
| 注射部位 | 左前臂內側中段 | 無毛、無疤痕處 | ❌ 三角肌 |
| 判讀時間 | 48-72 小時後 | 測硬結直徑 | ❌ 15-20 分鐘 |
| 判讀標準 | ≥10 mm 陽性 | 一般人標準 | 免疫不全者 ≥5mm |
本題四選項把 PPD 的四大要素各偷換一個:途徑(皮內→皮下)、時間(48-72 小時→15-20 分鐘)、部位(前臂→三角肌)、只有劑量 0.1 c.c. 是對的。考生若對任一要素模糊就會誤選,務必四要素一起記。
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