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林女士因長期解血尿，全身倦怠無力，醫師建議入院治療，監測血液數據為 Hb：8.5 gm/dL，Hct：34%，醫囑開立 PRBC 2U st.。
承上題，若林女士出現急性溶血反應，下列何者不是其相關的症狀與徵象？
A皮膚出現紅疹、癢正確答案
B發燒、寒顫
C呼吸困難、頭痛
D低血壓、心搏過速
答案與詳解
逐選項解析
A皮膚出現紅疹、癢✓ 正確
B發燒、寒顫✕ 錯誤
發燒與寒顫是急性溶血反應的早期且典型症狀，因大量紅血球被破壞後釋放細胞因子及致熱原，引發全身發炎反應所致。短文中林女士接受PRBC輸注，若發生急性溶血反應，發燒寒顫為常見表現，故此選項「是」急性溶血反應症狀，非正解。
C呼吸困難、頭痛✕ 錯誤
呼吸困難（因血管內溶血導致血紅素釋放，引起肺血管痙攣及缺氧）與頭痛（因全身循環受損及缺氧）皆為急性溶血反應的相關症狀。短文中林女士Hb僅8.5 gm/dL，本已貧血，若再發生溶血反應，缺氧症狀會更加明顯，故呼吸困難與頭痛屬急性溶血反應症狀，非正解。
D低血壓、心搏過速✕ 錯誤
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