專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政104 年第 8 題單選題
盧小姐主訴腹部不適,聽診腸蠕動20次/分,體溫38.6℃。上述資料何者屬於症狀(symptoms)?
A個案主訴腹部不適正確答案
B腸蠕動次數
C體溫
D性別
A正確答案
症狀(symptoms)是病人主觀感受;徵象(signs)是客觀可測量。主訴腹部不適屬主觀症狀。
為什麼答案是 A
「腹部不適」是個案自己主觀陳述的感受,無法被他人直接測量或觀察,屬於典型的症狀(symptom)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 症狀(symptoms)是病人主觀感受;徵象(signs)是客觀可測量。主訴腹部不適屬主觀症狀。
口訣:主觀=症狀(Symptoms)、客觀=徵象(Signs)。只要是『病人說的感覺』就是症狀。
逐選項分析
A✓ 正確
「腹部不適」是個案自己主觀陳述的感受,無法被他人直接測量或觀察,屬於典型的症狀(symptom)。
B✕ 陷阱
腸蠕動20次/分是護理人員用聽診器客觀測量的結果,屬於徵象(sign)而非症狀。
C✕ 陷阱
體溫38.6℃是用體溫計測得的客觀數據,屬於生命徵象(vital signs),為徵象而非症狀。
D✕
性別是人口學基本資料(demographic data),既非症狀也非徵象,只是個案背景資料。
症狀 vs 徵象 vs 基本資料
| 類別 | 來源 | 特性 | 本題例子 |
|---|
| 症狀 Symptoms | 病人主訴 | 主觀、不可測 | 腹部不適 |
| 徵象 Signs | 護理評估 | 客觀、可測量 | 體溫38.6℃、腸音20次/分 |
| 基本資料 | 病歷記錄 | 人口學資料 | 性別 |
考生常把「所有不舒服的資料」都當成症狀,其實關鍵在『誰說的、能不能測量』。體溫、腸蠕動雖與病情有關,但因為是客觀測得,屬於徵象。只有病人主觀口述的才是症狀。
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