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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政106 年第 7 題單選題考點:主客觀混淆考點:客觀症狀

林先生在修理門窗時不慎由二樓摔下來,經家人送到醫院急診時,臉色蒼白、閉眼皺眉、呼吸急促並主訴頭暈。護理師測得其血壓為142/96 mmHg、心跳102次/分。下列何者正確?

A血壓及頭暈為主觀症狀
B呼吸急促及臉色蒼白為客觀症狀正確答案
C閉眼皺眉及心跳為徵象(signs)
D血壓及呼吸急促為徵象
答案與詳解
B
正確答案
主觀症狀是病人自己陳述的感受;客觀症狀是他人可觀察到的外觀或行為表現;徵象則是以儀器測量或身體檢查所得的客觀數據。本題以『客觀症狀』描述呼吸急促與臉色蒼白。

逐選項解析

A血壓及頭暈為主觀症狀主客觀混淆✕ 易錯陷阱
血壓是以血壓計測得之數值,屬徵象而非主觀症狀;頭暈才是病人主訴的主觀感受,故敘述錯誤。
B呼吸急促及臉色蒼白為客觀症狀客觀症狀✓ 正確
呼吸急促可由護理人員觀察其呼吸型態,臉色蒼白可由外觀目視得知,二者皆屬他人可觀察之客觀症狀,敘述正確。
C閉眼皺眉及心跳為徵象(signs)✕ 易錯陷阱
D血壓及呼吸急促為徵象✕ 錯誤

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