專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政106 年第 2 題單選題
林小弟，連續三天出現腹瀉情況，糞便檢體發現有痢疾桿菌。下列何者是痢疾的傳染途徑？
A飛沫傳染
B媒介物傳染正確答案
C垂直傳染
D空氣傳染
B正確答案
痢疾桿菌透過受污染的食物、水、手等媒介物經糞口傳染，屬媒介物傳染。
為什麼答案是 B
痢疾桿菌 (Shigella) 經糞口途徑傳染，藉由受污染的食物、飲水、器具或手等「媒介物 (vehicle)」將病菌帶入口中造成感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 痢疾桿菌透過受污染的食物、水、手等媒介物經糞口傳染，屬媒介物傳染。
看到腸道病原（痢疾、霍亂、傷寒、A 肝）→ 糞口傳染 = 媒介物傳染。
逐選項分析
A✕
飛沫傳染是病原體隨咳嗽、打噴嚏的大飛沫（>5μm）短距離傳播，如流感、百日咳，與腸道病原無關。
B✓ 正確
痢疾桿菌 (Shigella) 經糞口途徑傳染，藉由受污染的食物、飲水、器具或手等「媒介物 (vehicle)」將病菌帶入口中造成感染。
C✕
垂直傳染指母親經胎盤、產道或哺乳傳給胎兒或新生兒，如 B 肝、愛滋、梅毒，非痢疾的傳播方式。
D✕ 陷阱
空氣傳染是微小飛沫核（<5μm）可長時間懸浮遠距傳播，如結核、麻疹、水痘。痢疾桿菌不經空氣傳播。
五大傳染途徑對照表
| 途徑 | 機轉 | 代表疾病 |
|---|
| 接觸傳染 | 直接/間接接觸病原 | 疥瘡、MRSA |
| 飛沫傳染 | 大飛沫短距離(<1m) | 流感、百日咳、腦膜炎雙球菌 |
| 空氣傳染 | 飛沫核長時間懸浮 | 肺結核、麻疹、水痘 |
| 媒介物傳染 | 食物/水/血液/器具 | 痢疾、霍亂、傷寒、A肝 |
| 病媒傳染 | 蚊蟲等節肢動物 | 登革熱、瘧疾、日本腦炎 |
考生常把「腹瀉」直覺聯想成接觸傳染而忽略媒介物選項。痢疾屬典型糞口傳染 → 病菌需藉食物、水、手等「媒介物」進入口中，分類上歸為媒介物傳染，而非接觸傳染或空氣/飛沫。
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