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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10656單選題
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一位50歲男性,離婚,曾擔任機師已被確診為肺癌末期病人,經歷過化學治療、放射線治療及標靶治療。近日因出現嚴重的喘、呼吸困難及意識改變而入院治療,但因疾病持續進展,目前病人已面臨「瀕死」的階段。此階段病人可能會出現之生理變化,下列何者正確?①希式面容(Facies Hippocratica) ②畢歐氏呼吸(Biot's respiration) ③鞏膜水腫 ④幻視覺或幻聽覺 ⑤疼痛減弱或消失

承上題,此階段護理師給予病人的生理照護措施,下列何者錯誤?

A鼓勵病人攝食或給予非腸道營養以維持體力正確答案
B雙眼可以生理食鹽水紗布覆蓋
C意識混亂或病人躁動,必要時可給予鎮靜劑
D可給予嗎啡類藥物改善呼吸困難
答案與詳解
A
正確答案
瀕死期病人生理需求改變,強迫進食反增負擔,應以舒適為主。

為什麼答案是 A

瀕死期病人消化吸收功能衰退,強迫進食或給予靜脈營養(TPN)反而增加代謝負擔、引起腹脹嘔吐,違反善終照護原則。此階段以舒適為目標,非維持體力。

考點:瀕死期營養照護考點:眼部護理考點:躁動處置考點:嗎啡緩解呼吸困難
載入中…

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