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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10653單選題

楊爺爺,72歲,診斷為肺癌合併右肋、胸椎、骨盆等多處轉移,因疾病惡化處於瀕死階段,喉嚨發出臨終嘎音(death rattle),下列護理措施何者最適宜?

A協助抽痰維持呼吸道通暢
B給予背部叩擊促進痰液鬆動
C依醫囑給予hyoscine hydrobromide(Scopolamine)正確答案
D協助100%氧氣使用
答案與詳解
C
正確答案
臨終嘎音是瀕死期分泌物積聚於咽喉的咕嚕聲,首選抗膽鹼藥物減少分泌,而非侵入性處置。

為什麼答案是 C

Scopolamine(東莨菪鹼)為抗膽鹼藥物,可抑制唾液腺與呼吸道腺體分泌,從源頭減少分泌物產生,是臨終嘎音的首選藥物治療,符合安寧緩和照護原則。

考點:侵入性處置考點:骨轉移禁忌考點:抗膽鹼藥物考點:無效醫療
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