蘇爺爺72歲，直腸癌末期，出現譫妄，病人躁動不安、意識混亂，時常拍打床欄杆吵著要下床，並且拔除氧氣導管，下列處置何者最不適當？
A協助於床欄旁增加護墊避免病人受傷
B評估原因排除可能引發譫妄的因素
C約束病人四肢，避免跌落正確答案
D視情況與醫師討論鎮靜藥物的使用
答案與詳解
為什麼答案是 C
身體約束會增加病人恐懼與躁動，加重譫妄並違反末期病人舒適照護原則，屬最不適當。約束是最後手段且需醫囑。
考點：環境安全考點：病因評估考點：身體約束禁忌考點：藥物處置
載入中…
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