第二次專門職業及基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政106 年第 32 題單選題
輸血前進行共同雙重核對的項目中,除了病人姓名、病歷號碼、血袋號碼、ABO血型以及Rh因子外,應該還要包括下列那些項目?①血品名稱 ②血液溫度 ③血液來源 ④過敏史 ⑤血袋內有無異常現象 ⑥有效期限
D正確答案
輸血前雙重核對必含:病人資料、血品資料、血袋外觀、有效期限,確保輸血安全。
為什麼答案是 D
①血品名稱(確認是紅血球/血漿/血小板)、⑤血袋有無異常(顏色、凝塊、滲漏)、⑥有效期限,皆為輸血前雙人核對的標準項目。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 輸血前雙重核對必含:病人資料、血品資料、血袋外觀、有效期限,確保輸血安全。
記『人、血、袋、期』四字訣:病人身分、血品血型、血袋外觀、有效期限。溫度/來源/過敏史非核對項目。
逐選項分析
A✕
②血液溫度為輸血前的儲存條件檢查,非雙重核對項目;③血液來源(捐血者)為血庫端作業,病房端不需核對。
B✕ 陷阱
④過敏史為輸血前病史評估項目,屬獨立步驟而非血品雙重核對內容;⑤⑥雖正確,但搭配④即錯。
C✕
三項皆非標準雙重核對項目,屬於輸血前評估或儲存條件檢查,易與核對流程混淆。
D✓ 正確
①血品名稱(確認是紅血球/血漿/血小板)、⑤血袋有無異常(顏色、凝塊、滲漏)、⑥有效期限,皆為輸血前雙人核對的標準項目。
輸血前雙人核對 8 大項目
| 類別 | 核對內容 | 目的 |
|---|
| 病人身分 | 姓名、病歷號碼 | 避免給錯病人 |
| 血型配對 | ABO血型、Rh因子 | 預防溶血反應 |
| 血品資訊 | 血品名稱、血袋號碼 | 確認血品種類正確 |
| 血袋狀態 | 外觀有無異常(溶血、凝塊、滲漏) | 預防細菌污染或變質 |
| 時效 | 有效期限 | 避免使用過期血品 |
考生易將『輸血前全部注意事項』與『雙重核對項目』混為一談。過敏史屬病史評估、血液溫度屬儲存查核、血液來源屬血庫端,皆非床邊雙人核對內容,須嚴格區分。
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