病人術後第一天24小時輸入輸出量紀錄為大量點滴輸入1200 mL，小便1500 mL，傷口引流液550 mL，鼻胃管引流液550 mL，輸血200 mL，下列護理處置何者最適宜？
A停止鼻胃管引流，開始由口進食
B繼續觀察1至2天
C需報告醫師處理正確答案
D先給予限水，並調慢點滴流速
答案與詳解
為什麼答案是 C
輸入1400 mL遠低於輸出2600 mL，負平衡達1200 mL屬異常徵象，調整點滴、補液或輸血皆需醫囑，應立即報告醫師處理。
考點：逾越護理權限考點：延誤處置考點：異常報告醫師考點：處置方向顛倒
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