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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政106 年第 36 題單選題

蔣奶奶16小時未解尿,膀胱脹,經誘尿無效需導尿。下列護理措施何者較不適當?

A可採用單次導尿
B選擇14 Fr.導尿管
C導尿管插入5公分
D一次導出所有尿液正確答案
答案與詳解
D
正確答案
膀胱過脹一次導出全部尿液會造成膀胱黏膜出血與低血壓,應分次導出。

逐選項解析

A可採用單次導尿✕ 錯誤
暫時性尿滯留經誘尿無效,採單次導尿解除膀胱脹即可,不需留置,措施正確。
B選擇14 Fr.導尿管✕ 錯誤
成人女性導尿管一般選 12-16 Fr.,14 Fr. 為常用尺寸,選擇適當。
C導尿管插入5公分✕ 易錯陷阱
D一次導出所有尿液✓ 正確

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