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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10655單選題

一位50歲男性,離婚,曾擔任機師已被確診為肺癌末期病人,經歷過化學治療、放射線治療及標靶治療。近日因出現嚴重的喘、呼吸困難及意識改變而入院治療,但因疾病持續進展,目前病人已面臨「瀕死」的階段。此階段病人可能會出現之生理變化,下列何者正確?①希式面容(Facies Hippocratica) ②畢歐氏呼吸(Biot's respiration) ③鞏膜水腫 ④幻視覺或幻聽覺 ⑤疼痛減弱或消失

A①②⑤
B①③④正確答案
C②④⑤
D③④⑤
答案與詳解
B
正確答案
瀕死期典型表現:希氏面容、鞏膜水腫、幻視幻聽;呼吸型態為陳施氏而非畢歐氏,疼痛感仍存在甚至加劇。

為什麼答案是 B

①希氏面容(兩頰凹陷、鼻尖尖削、眼眶深陷)、③鞏膜水腫(循環衰竭、組織液滯留)、④幻視幻聽(腦部缺氧、代謝異常)皆為瀕死期典型表徵,正確組合。

考點:呼吸型態誤判考點:瀕死生理變化考點:疼痛處置迷思考點:癌末疼痛
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