大腸直腸癌末期合併多處轉移病人，呈現意識時而嗜睡，時而清醒，臨床評估下列那些是瀕死症狀？①訴說看到過世的親友 ②譫妄躁動 ③出現深且快的呼吸型態 ④畢歐氏呼吸（Biot's respiration ）⑤全身皮膚乾燥

【112 專技高考-護理師】基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政第34題：大腸直腸癌末期合併多處轉移病人，呈現意識時而… 答案與詳解

A

正確答案

瀕死症狀包括意識改變(看見亡親、譫妄躁動)、呼吸改變(淺快或不規則)、循環衰竭(皮膚濕冷發紺)等，非深快呼吸或皮膚乾燥。

①訴說看到過世親友屬瀕死覺知(nearing death awareness)，是瀕死常見心靈現象；②譫妄躁動(terminal restlessness)因腦部灌流不足、代謝廢物堆積所致，兩者皆為典型瀕死症狀。

考點：瀕死典型症狀考點：呼吸型態誤判考點：呼吸型態辨識考點：皮膚變化誤判

載入中…