專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政112 年第 24 題單選題
有關脈搏速率的敘述,下列何者錯誤?
A脈率高於 100 次/分,稱之為心搏過速
B甲狀腺功能亢進,會導致脈率變慢正確答案
C發燒促進基礎代謝導致脈率變快
D嚴重且無法緩和的疼痛,脈率會變慢
B正確答案
甲狀腺亢進會加速代謝,脈率變「快」而非變慢,故 B 錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤(本題要選)。甲狀腺素分泌過多會提升基礎代謝率、交感神經興奮,導致脈率「變快」(心悸),不是變慢。甲狀腺功能低下才會脈率變慢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甲狀腺亢進會加速代謝,脈率變「快」而非變慢,故 B 錯誤。
看到「甲狀腺亢進」直接聯想代謝↑、心跳↑、怕熱、體重↓,全部往「快」想就對了。
逐選項分析
A✕
正確。成人脈率>100次/分為心搏過速(tachycardia),<60次/分為心搏過緩(bradycardia),這是國際公認的標準值。
B✓ 正確
錯誤(本題要選)。甲狀腺素分泌過多會提升基礎代謝率、交感神經興奮,導致脈率「變快」(心悸),不是變慢。甲狀腺功能低下才會脈率變慢。
C✕
正確。體溫每上升1°C,脈率約增加10次/分。發燒使代謝率上升、組織耗氧量增加,心臟需加快輸出以供應,故脈率變快。
D✕ 陷阱
敘述正確(易誤選)。急性疼痛會刺激交感神經使脈率加快;但嚴重且持續無法緩解的劇痛,會轉為副交感反應或休克前期,導致脈率反而變慢。
影響脈率的常見因素
| 因素 | 脈率變化 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 發燒 | ↑快 | 代謝率上升 | 每升1°C增10次 |
| 甲狀腺亢進 | ↑快 | 代謝↑、交感↑ | 合併心悸、怕熱 |
| 甲狀腺低下 | ↓慢 | 代謝↓ | 合併怕冷、嗜睡 |
| 急性疼痛 | ↑快 | 交感神經興奮 | 初期反應 |
| 嚴重難緩疼痛 | ↓慢 | 副交感/休克 | 代償失敗 |
| 運動、焦慮 | ↑快 | 交感↑ | — |
| 出血早期 | ↑快 | 代償性 | 晚期↓ |
B 選項把「亢進」的方向顛倒了——甲狀腺「亢進」代表激素分泌過多、代謝加速,所有生理指標都往「快、熱、瘦」走。考生若把亢進誤認為「壓迫」或沒掌握代謝方向,就會誤以為脈率變慢。D 選項則是反向陷阱:一般疼痛讓脈率快,但「嚴重且無法緩和」的劇痛反而會副交感反應使脈率下降。
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