專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政112 年第 13 題單選題
林同學參加馬拉松賽跑，大量流汗未能及時補充水分，在一般情況下，林同學會產生那些生理反應？①ADH 分泌增加 ②醛固酮分泌減少 ③腎小管再吸收增加 ④腎小管細胞會排鈉留鉀
C正確答案
脫水→血漿滲透壓上升、血量下降,ADH與醛固酮皆增加,腎小管再吸收水與Na⁺增加,故①③正確,選(C)。
為什麼答案是 C
正確:①ADH增加促水再吸收、③腎小管再吸收增加,皆為脫水時的代償反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脫水→血漿滲透壓上升、血量下降,ADH與醛固酮皆增加,腎小管再吸收水與Na⁺增加,故①③正確,選(C)。
1. 大量流汗失水→血漿滲透壓上升→下視丘滲透壓受器刺激腦下垂體後葉分泌ADH增加(①✓)。
2. 血量下降→腎臟近腎絲球器分泌腎素→活化RAAS→醛固酮分泌增加(②✗)。
3. ADH促進遠曲小管與集尿管對水再吸收;醛固酮促進Na⁺再吸收與K⁺排出(③✓、④✗)。
4. 故正確為①③,選(C)。
逐選項分析
A✕
②錯誤:醛固酮應增加而非減少,以保留鈉與水分。
C✓ 正確
正確:①ADH增加促水再吸收、③腎小管再吸收增加,皆為脫水時的代償反應。
醛固酮的作用是『留鈉排鉀』,非『排鈉留鉀』,兩者方向勿混淆。
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