專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政112 年第 21 題單選題考點:脫健原則考點:穿患原則顛倒
病人身上有中央靜脈導管及左手留置靜脈管路,協助更衣方式,下列敘述何者最適當?
A脫衣時,先脫右上肢,再脫左上肢正確答案
B穿衣時,先穿右上肢,再穿左上肢
C直接反穿上衣,扣好背後鈕釦
D不穿上衣,給予蓋上被單保暖
A正確答案
脫健穿患原則:脫衣先脫健側(無管路側),穿衣先穿患側(有管路側)。
逐選項解析
A脫衣時,先脫右上肢,再脫左上肢脫健原則✓ 正確
病人左手有留置靜脈管路為患側,右手為健側。脫衣時先脫健側(右上肢),再脫患側(左上肢),可減少拉扯到管路的風險,符合「脫健穿患」原則。
B穿衣時,先穿右上肢,再穿左上肢穿患原則顛倒✕ 易錯陷阱
穿衣應先穿患側(左上肢,有管路側),再穿健側(右上肢)。此選項順序顛倒,易造成管路拉扯或滑脫,違反穿脫衣原則。
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