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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11223單選題

護理人員為病人測量呼吸時的注意事項,下列敘述何者錯誤?

A應該讓病人知道你正在為他測量呼吸正確答案
B測量時,應注意病人的外觀和呼吸聲
C應測量病人的呼吸速率、深度和節律
D生命徵象不穩定,測量時間為 1 分鐘
答案與詳解
A
正確答案
測量呼吸時不可讓病人察覺,以免呼吸型態受意識影響而失真。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(即本題答案)。呼吸受自主意識影響,若告知病人正在測量,會導致呼吸速率、深度改變而失準。通常於測完脈搏後順勢觀察胸廓起伏,不讓病人察覺。

考點:呼吸測量原則考點:整體性觀察考點:呼吸三要素考點:測量時間原則
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