專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政113 年第 15 題單選題
周小妹連續給予大量靜脈注射導致有循環負荷過量（Circulatory Overload）問題，最可能出現下列何種症狀？①水腫 ②皮膚起紅疹 ③血壓下降 ④呼吸困難 ⑤頸靜脈怒張
D正確答案
循環負荷過量＝輸液太多太快，心臟負荷不了，出現水腫、呼吸困難、頸靜脈怒張三大經典症狀。
為什麼答案是 D
①水腫（體液滯留）、④呼吸困難（肺水腫）、⑤頸靜脈怒張（中心靜脈壓升高）為循環負荷過量三大典型徵象，正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 循環負荷過量＝輸液太多太快，心臟負荷不了，出現水腫、呼吸困難、頸靜脈怒張三大經典症狀。
關鍵字：『水分過多』→ 血壓上升而非下降、不會起紅疹（那是過敏）。刪去②③即得①④⑤。
逐選項分析
A✕
含②皮膚紅疹（屬過敏反應）與③血壓下降（循環負荷過量應為血壓上升），兩者皆錯。
B✕
②紅疹是過敏症狀，③血壓下降是休克或血量不足表現，與循環負荷過量相反，只有④呼吸困難正確。
C✕ 陷阱
④⑤正確，但③血壓下降是陷阱；循環負荷過量因血液容積增加，血壓應『上升』而非下降。
D✓ 正確
①水腫（體液滯留）、④呼吸困難（肺水腫）、⑤頸靜脈怒張（中心靜脈壓升高）為循環負荷過量三大典型徵象，正確。
循環負荷過量 vs 輸液相關併發症
| 併發症 | 主要原因 | 典型症狀 | 血壓變化 |
|---|
| 循環負荷過量 | 輸液太多太快 | 水腫、呼吸困難、頸靜脈怒張、咳粉紅泡沫痰 | ↑ 上升 |
| 過敏反應 | 對藥物/溶液過敏 | 紅疹、搔癢、呼吸困難 | ↓ 下降 |
| 空氣栓塞 | 空氣進入血管 | 胸痛、發紺、血壓↓ | ↓ 下降 |
| 感染（敗血症） | 無菌技術不佳 | 發燒、寒顫、血壓↓ | ↓ 下降 |
最大陷阱是③血壓下降。學生常把所有『呼吸困難』的併發症都聯想到休克→血壓下降。但循環負荷過量本質是『體液過多』，血液容積↑→血壓↑，與休克相反。另②紅疹是過敏的標誌，與循環負荷無關。
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