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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政113 年第 22 題單選題

癌症病人主訴身體疼痛不適,下列何者為護理師處理其疼痛問題的首要步驟?

A查看病人的醫囑有否止痛藥物
B教導病人放鬆技巧以減輕疼痛
C立即向其主治醫師報告
D評估其疼痛的部位與性質正確答案
答案與詳解
D
正確答案
護理過程五步驟 (ADPIE) 首步為「評估」,處理疼痛前必先評估部位、性質、強度。

逐選項解析

A查看病人的醫囑有否止痛藥物✕ 易錯陷阱
查看醫囑屬於「計畫/執行」階段,必須先評估疼痛狀況才知道要不要用藥、用什麼藥,順序顛倒。
B教導病人放鬆技巧以減輕疼痛✕ 錯誤
放鬆技巧屬於「護理措施(執行)」,是非藥物止痛的一種,需在完成評估、確認疼痛性質後才介入。
C立即向其主治醫師報告✕ 易錯陷阱
D評估其疼痛的部位與性質✓ 正確

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