專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政113 年第 6 題單選題考點:客觀觀察考點:主觀主訴
病人由家屬送入急診,護理師觀察到病人出現呼吸喘、冒冷汗的狀況,家屬描述「昨天就開始喘了」。BP:158/92 mmHg、HR:102次/分、R:26次/分、SpO2:89%,上述何者為主觀資料?
A病人出現呼吸喘、冒冷汗
B家屬描述「昨天就開始喘了」正確答案
CSpO2:89%
D無主觀資料
B正確答案
主觀資料=病人或家屬『口述』的感受與描述,客觀資料=護理師可觀察、測量到的數據。
逐選項解析
A病人出現呼吸喘、冒冷汗客觀觀察✕ 易錯陷阱
「呼吸喘、冒冷汗」是護理師『觀察到』的外顯症狀,屬於客觀資料。雖然喘也可能是病人感受,但題幹明寫「護理師觀察到」,就歸類為客觀。
B家屬描述「昨天就開始喘了」主觀主訴✓ 正確
家屬『描述』且用引號「昨天就開始喘了」,是由他人口述的主訴內容,屬於主觀資料(subjective data)。病人或家屬陳述皆算主觀。
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