專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政113 年第 16 題單選題
有關輸血注意事項，下列敘述何者錯誤？
A最初15分，滴速宜維持60～80 gtts/min正確答案
B血漿製品最好在2小時內輸完
C輸血加壓器的壓力不高於300 mmHg
D輸血前後應使用0.9% N/S溶液
A正確答案
輸血最初 15 分鐘應慢速（20 gtts/min）觀察反應，不可一開始就快滴。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（本題要選）。最初 15 分鐘應以慢速（約 20 gtts/min）輸注，目的是觀察病人有無輸血反應（過敏、發燒、溶血），確認安全後才加快速度。60～80 gtts/min 太快。
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完整詳解
Pro · 無限重點 輸血最初 15 分鐘應慢速（20 gtts/min）觀察反應，不可一開始就快滴。
看到「最初15分」→ 一定要「慢」，選項寫「60～80」就是錯。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（本題要選）。最初 15 分鐘應以慢速（約 20 gtts/min）輸注，目的是觀察病人有無輸血反應（過敏、發燒、溶血），確認安全後才加快速度。60～80 gtts/min 太快。
B✕
正確。血漿製品（FFP）含凝血因子，離開冷藏後活性會下降，且室溫久放易細菌孳生，建議 2 小時內輸完（一般全血/紅血球則為 4 小時內）。
C✕
正確。使用輸血加壓器加速輸注時，壓力上限為 300 mmHg，超過易造成血球破壞（溶血）及血袋破裂風險。
D✕
正確。輸血前後須以 0.9% N/S 沖洗管路，不可使用含鈣（林格氏液會凝血）或低張溶液（D5W 會造成紅血球溶血），N/S 是唯一相容溶液。
輸血速度與時間重點
| 階段／製品 | 速度／時間 | 理由 |
|---|
| 最初 15 分鐘 | 約 20 gtts/min（慢） | 觀察輸血反應 |
| 15 分後無異常 | 可調至 60～80 gtts/min | 依醫囑加速 |
| 全血／紅血球 | 4 小時內輸完 | 避免細菌孳生 |
| 血漿（FFP）／血小板 | 2 小時內輸完 | 維持凝血因子活性 |
| 加壓器壓力上限 | ≤ 300 mmHg | 避免溶血、血袋破裂 |
輸血安全第一要務是「初期偵測」:最初 15 分鐘必須用慢速(約 20 gtts/min)邊滴邊觀察病人有無過敏或溶血反應,確認無恙才能加快到標準速度 60~80 gtts/min。考選部最愛設計「一開始就用正常速度 60~80」的選項來誘答,但那是「確認安全後」才能用的速度。判斷關鍵:看到「最初」「開始時」就要聯想「必須慢、要監測」,絕不能跳過這段黃金觀察期直接快滴,否則一旦發生急性反應會來不及反應。
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