專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政107 年第 3 題單選題
有關院內感染之敘述，下列何者錯誤？
A病人手術後若傷口發炎或化膿，都考慮為院內感染
B靜脈導管部位如有化膿，須行細菌培養才能確定是否為院內感染正確答案
C病人在入院後出院前就已潛伏，而出院後才出現症狀的感染亦屬院內感染
D院內感染大多發生在病人住院 72 小時以後
B正確答案
院內感染判定以臨床症狀為主，細菌培養非必要條件；住院48-72小時後出現之感染多屬院內感染。
為什麼答案是 B
題目要選錯誤者。靜脈導管部位若有紅腫熱痛化膿等臨床表徵，即可臨床判定為導管相關感染，細菌培養是輔助確認病原菌用，非「必須」才能確定院內感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 院內感染判定以臨床症狀為主，細菌培養非必要條件；住院48-72小時後出現之感染多屬院內感染。
看到「必須/才能」這種絕對字眼先打問號，B選項把培養說成唯一依據就是陷阱。
逐選項分析
A✕
手術後傷口發炎或化膿屬術後感染，為院內感染常見類型（SSI, Surgical Site Infection），敘述正確。
B✓ 正確
題目要選錯誤者。靜脈導管部位若有紅腫熱痛化膿等臨床表徵，即可臨床判定為導管相關感染，細菌培養是輔助確認病原菌用，非「必須」才能確定院內感染。
C✕
院內感染定義包含住院期間已潛伏、出院後才發病者，因潛伏期可能超過住院天數，符合CDC定義。
D✕
入院48-72小時後出現的感染，因超過一般潛伏期，推定為於院內獲得，屬院內感染判定原則。
院內感染(HAI)判定四大要件
| 要件 | 標準 | 說明 | 舉例 |
|---|
| 時間 | 住院48-72小時後 | 超過一般潛伏期 | 住院第3天發燒 |
| 非入院既存 | 入院時無感染跡象 | 且非潛伏期 | 入院檢查正常 |
| 臨床症狀 | 紅腫熱痛膿/發燒 | 臨床即可判定 | 傷口化膿 |
| 細菌培養 | 輔助而非必要 | 用於找病原菌 | 培養金黃色葡萄球菌 |
B選項把「細菌培養」從輔助工具偷換成「必要條件」。院內感染判定以臨床症狀+時間為主，培養是確認病原用的；考生若被「才能確定」這類絕對語氣迷惑就中招。臨床上常在培養結果出來前就依症狀啟動感染控制措施。
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