專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政107 年第 35 題單選題
有關導致尿瀦留之因素,下列何者最不可能?
A男性前列腺肥大
B女性子宮及膀胱脫垂正確答案
C使用抗膽鹼激素藥物
D使用麻醉劑
B正確答案
尿瀦留是尿液無法排出,前列腺肥大、藥物(抗膽鹼、麻醉劑)最常見;子宮膀胱脫垂反而造成尿失禁。
為什麼答案是 B
子宮及膀胱脫垂因骨盆底肌鬆弛,造成的是「應力性尿失禁」而非尿瀦留。雖嚴重脫垂偶可扭曲尿道,但臨床上最主要表現是漏尿,故「最不可能」導致尿瀦留。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿瀦留是尿液無法排出,前列腺肥大、藥物(抗膽鹼、麻醉劑)最常見;子宮膀胱脫垂反而造成尿失禁。
記住:脫垂→失禁(關不住);阻塞/麻痺→瀦留(尿不出)。
逐選項分析
A✕
男性前列腺肥大會壓迫尿道,造成尿流阻塞,是老年男性尿瀦留最典型的原因,臨床常見。
B✓ 正確
子宮及膀胱脫垂因骨盆底肌鬆弛,造成的是「應力性尿失禁」而非尿瀦留。雖嚴重脫垂偶可扭曲尿道,但臨床上最主要表現是漏尿,故「最不可能」導致尿瀦留。
C✕
抗膽鹼藥物會抑制副交感神經,使逼尿肌鬆弛、無法收縮排尿,是藥物性尿瀦留常見原因。
D✕
麻醉劑(尤其脊髓或全身麻醉)會暫時抑制排尿反射與膀胱感覺,術後尿瀦留極為常見,護理上需密切評估。
尿瀦留 vs 尿失禁 區分
| 類型 | 定義 | 常見原因 | 典型族群 |
|---|
| 尿瀦留 | 尿液積在膀胱排不出 | 前列腺肥大、藥物、麻醉、神經損傷 | 老年男性、術後 |
| 尿失禁 | 尿液不自主流出 | 骨盆底鬆弛、子宮/膀胱脫垂、生產傷害 | 多產婦、更年期女性 |
考生容易誤以為「膀胱脫垂」會讓尿排不出,其實脫垂造成的是「關不住」的尿失禁。關鍵在於區分「阻塞/神經抑制」導致瀦留,與「支撐組織鬆弛」導致失禁,方向完全相反。
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