75 歲王先生診斷中風,左側肢體肌力 1 分,右側 5 分,身上有點滴持續灌注、鼻胃管、及氣切管並連接呼吸器使用中,王先生意識不清,會不自主的將管路拔除,下列處置何者正確?
A告訴王先生再拔掉管路就要予以雙手約束
B只要有醫囑不需有家屬的同意書就能進行約束
C可將王先生的雙手均約束在床欄上避免拔管
D約束時應每二小時鬆開一次並改變王先生姿勢正確答案
答案與詳解
每2小時鬆開約束一次、改變姿勢,可促進血液循環、預防壓瘡與肢體攣縮,為標準約束照護指引。
Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。
