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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10722單選題

王先生術後第一天正接受大量靜脈輸液 , 護理師發現點滴的滴速時慢時停 , 下列處置措施何者錯誤?

A評估王先生注射部位是否腫脹
B檢查管路是否扭曲、受壓
C檢查導氣針是否阻塞
D調整點滴架高度,滴定室液面距離注射部位至少 45~60 公分正確答案
答案與詳解
D
正確答案
點滴滴速不穩應從病人端、管路端、瓶端三方向排查;滴定室液面高度需距注射部位 75-90 公分才夠壓力。

為什麼答案是 D

正確高度應為滴定室液面距注射部位 75-90 公分(約病人心臟上方),45-60 公分過低會使重力壓不足導致滴速更慢,故為錯誤處置。

考點:病人端評估考點:管路端檢查考點:瓶端檢查考點:點滴高度標準
載入中…

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