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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11223單選題

王先生發現靜脈注射點滴液停止滴注,護理人員立即的處理方式下列何者最適宜?①立即拔除注射針頭重新注射 ②評估注射部位是否腫脹 ③檢查是否有回血現象 ④檢查靜脈輸液套管是否扭曲

A①②③
B①②④
C①③④
D②③④正確答案
答案與詳解
D
正確答案
點滴停滴先評估原因再處理,不可貿然拔針重打。

為什麼答案是 D

②腫脹→判斷滲漏、③回血→確認針頭在血管內、④管路扭曲→排除機械性阻塞,三項皆為評估動作,符合先評估再處置原則。

考點:先評估後處置考點:評估不全考點:陷阱配對考點:完整評估
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