趙先生 72 歲,診斷 COPD,此次因呼吸困難入院,監測血氧飽和度 88%,護理師為病人進行初次評估時,下列何者最適當?
A先收集完整性的健康史,再決定處理病人健康問題的優先次序
B先執行完整性身體檢查與評估,了解呼吸困難對其全身所造成的影響
C先處理呼吸困難的相關問題,等情況穩定再執行完整性身體檢查與評估正確答案
D先執行完整性身體檢查與評估,再詢問家屬有關這次發生呼吸困難之相關訊息
答案與詳解
依ABC(Airway-Breathing-Circulation)與Maslow生理需求優先原則,血氧88%屬低血氧,應立即給氧、採半坐臥等處置,待呼吸穩定後再做完整評估。
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