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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11317單選題

王先生因服用毛地黃而出現脈搏短絀情況,下列敘述何者錯誤?

A護理師需同時測量心尖脈及橈動脈來確認
B因為心臟傳導功能失效而導致的脈動改變
C顧慮個案隱私與舒適,所以測量30秒即可正確答案
D測量結果心尖脈次數大於橈動脈次數
答案與詳解
C
正確答案
脈搏短絀須由兩人同步測心尖脈與橈動脈整整 1 分鐘,30 秒不夠精準。

為什麼答案是 C

錯誤!脈搏不規則或有短絀疑慮時,必須測量完整 1 分鐘才能確保準確性,30 秒×2 會遺漏不規則跳動。隱私舒適不能凌駕於測量正確性。

考點:脈搏短絀測量法考點:毛地黃副作用考點:測量時間原則考點:短絀定義
載入中…

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