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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11322單選題

記錄導尿管留置病人的輸出入量時,發現3小時中尿袋內的尿量為零,應先執行下列何項處置?

A準備進行大量輸液
B準備重新放置導尿管
C通知醫生進行緊急處理
D檢查導尿系統的通暢性正確答案
答案與詳解
D
正確答案
尿袋無尿先別急著通報或換管,第一步是檢查導尿系統是否通暢(有無扭結、壓迫、阻塞)。

為什麼答案是 D

正確處置。先檢查導尿管是否扭結、受壓、阻塞、尿袋位置是否高於膀胱等,這些是最常見且最易排除的原因,符合「先簡後繁」的護理評估原則。

考點:處置順序錯誤考點:侵入性處置過早考點:通報時機考點:導尿管通暢評估
載入中…

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