專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政113 年第 14 題單選題
關於用熱的合併症,下列敘述何者錯誤?
A用熱超過1小時,血管會收縮組織會缺氧
B出現全身症狀可能會心跳停止、體液失衡正確答案
C引起局部皮膚發紅、敏感、疼痛或水泡
D微血管通透性增加,可能會導致水腫加劇
B正確答案
用熱合併症以局部反應為主;全身性嚴重症狀(心跳停止)屬用冷而非用熱。
為什麼答案是 B
此為題目要選的錯誤敘述。用熱的全身性合併症主要是周邊血管大量擴張造成血壓下降、暈厥、體液電解質失衡;「心跳停止」是用冷(低體溫)可能的嚴重合併症,兩者被偷換。
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完整詳解
Pro · 無限重點 用熱合併症以局部反應為主;全身性嚴重症狀(心跳停止)屬用冷而非用熱。
看到「心跳停止」先聯想用冷(低體溫)的全身反應,用熱主要是循環性虛脫而非心跳停止。
逐選項分析
A✕
用熱超過 1 小時會產生「反彈現象」(rebound phenomenon),血管由擴張轉為收縮,組織反而缺氧,敘述正確。
B✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。用熱的全身性合併症主要是周邊血管大量擴張造成血壓下降、暈厥、體液電解質失衡;「心跳停止」是用冷(低體溫)可能的嚴重合併症,兩者被偷換。
C✕
局部用熱過度會造成皮膚發紅、敏感、疼痛甚至燙傷起水泡,是最常見的局部合併症,敘述正確。
D✕
用熱使血管擴張、微血管通透性增加,組織液滲出,對已有水腫部位會加劇水腫,因此急性發炎早期 24 小時內禁用熱敷,敘述正確。
用熱適應現象與時間
| 時間 | 生理反應 | 臨床意義 |
|---|
| 0-20 分鐘 | 血管擴張最大 | 最佳治療時機 |
| 20-30 分鐘 | 開始出現適應 | 應停止使用 |
| 超過 1 小時 | 反彈性血管收縮 | 組織缺氧、效果反效果 |
B 選項把「用冷」的嚴重全身合併症(心跳停止、低體溫)偷換成「用熱」。用熱的全身反應是血管擴張→血壓下降、虛脫、體液失衡,但不會直接造成心跳停止,這是考選部最愛的用熱 vs 用冷對照陷阱。
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