專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政113 年第 32 題單選題
有關死亡之後遺體的屍斑、屍冷和屍僵的變化,下列敘述何者正確?
A首先出現的症狀是屍僵
B屍僵以較大的肌肉最為明顯
C屍斑約在死後2小時較為明顯正確答案
D受到壓迫的部位較容易形成屍斑
C正確答案
死亡後變化順序:屍冷→屍斑→屍僵。屍斑約死後2小時明顯,出現在身體低位未受壓處。
為什麼答案是 C
正確。屍斑(livor mortis)因血液循環停止後血液受重力沉積於身體低位處,約死後20-30分鐘開始出現,2小時左右較為明顯,6-12小時達高峰並固定。
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完整詳解
Pro · 無限重點 死亡後變化順序:屍冷→屍斑→屍僵。屍斑約死後2小時明顯,出現在身體低位未受壓處。
口訣:先冷後斑再僵硬。屍斑走低位、屍僵從小肌肉(眼瞼、下顎)開始。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。死後最先出現的是「屍冷」(algor mortis),因體溫調節停止導致體溫下降,並非屍僵。屍僵約死後2-4小時才開始。
B✕ 陷阱
錯誤。屍僵(rigor mortis)是從較小的肌肉開始出現,例如眼瞼、下顎、頸部,再逐漸擴展到軀幹和四肢大肌肉群,順序反了。
C✓ 正確
正確。屍斑(livor mortis)因血液循環停止後血液受重力沉積於身體低位處,約死後20-30分鐘開始出現,2小時左右較為明顯,6-12小時達高峰並固定。
D✕ 陷阱
錯誤。恰好相反!受壓迫的部位因微血管被擠壓,血液無法沉積,反而不會形成屍斑(呈蒼白)。屍斑出現在身體低位且「未受壓迫」的部位。
死後三大變化對照
| 變化 | 出現時間 | 特徵 | 考點 |
|---|
| 屍冷 Algor mortis | 死亡即刻開始 | 體溫每小時下降約1°C | 最先出現 |
| 屍斑 Livor mortis | 20-30分鐘起,2小時明顯 | 血液沉積低位處、未受壓部位呈暗紫紅色 | C選項正解 |
| 屍僵 Rigor mortis | 2-4小時開始 | 從小肌肉(眼瞼、下顎)→大肌肉,約 96 小時後消失 | 順序:小→大 |
法醫教科書把「屍冷→屍斑→屍僵」當成死後三大變化的經典順序,但考選部最愛在這三者的「出現時間先後」和「發生位置」上做文章。屍斑的關鍵是「血液重力下沉+未受壓迫處」,很多人會誤以為是受壓處變色;屍僵則是從小肌肉群(眼瞼、下顎)開始往大肌肉蔓延,不是反過來。判斷原則:屍冷最快可察覺、屍斑約2小時肉眼可見且在身體低位、屍僵從臉部小關節開始。只要把這三者的「時間軸」和「空間分布」各自對應清楚,就能避開大部分的混淆選項。
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