專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政114 年第 4 題單選題
有關化學消毒劑應用的敘述，下列何者正確？
A2% Chlorhexidine 消毒時需搭配 0.9%生理食鹽水
B95%酒精濃度高於 75%酒精，因此消毒效果更佳
C10%碘酒（tincture iodine）通常用於消毒破皮傷口，如：壓傷傷口
D3%雙氧水可以去除氣管內管的血漬、濃痰或軟化痂皮正確答案
D正確答案
3%雙氧水遇有機物釋出氧氣產生氣泡，可鬆動血漬、濃痰與痂皮，常用於氣管內管清潔。
為什麼答案是 D
3%雙氧水（H₂O₂）接觸有機物時，經過氧化酶分解釋出氧氣產生氣泡，機械性作用可鬆動血漬、濃痰及軟化痂皮，常用於氣管內管、口腔護理及傷口清創。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3%雙氧水遇有機物釋出氧氣產生氣泡，可鬆動血漬、濃痰與痂皮，常用於氣管內管清潔。
記關鍵濃度：Chlorhexidine配酒精、酒精75%最殺菌、碘酒只用完整皮膚、雙氧水去痂皮。
逐選項分析
A✕ 陷阱
2% Chlorhexidine（洗必泰）通常與70-75%酒精搭配使用以增強消毒效果，而非生理食鹽水。生理食鹽水會稀釋其作用，無消毒加乘效果。
B✕ 陷阱
濃度越高反而不佳！95%酒精會使細菌表面蛋白質迅速凝固形成保護膜，阻礙酒精滲入。75%酒精才能穿透菌體並徹底變性蛋白質，殺菌力最強。
C✕
碘酒含酒精成分，刺激性強，只能用於完整皮膚消毒（如打針前），絕不可用於破皮傷口、黏膜或壓傷傷口，會造成組織損傷與劇痛。破皮傷口應用優碘（povidone-iodine）。
D✓ 正確
3%雙氧水（H₂O₂）接觸有機物時，經過氧化酶分解釋出氧氣產生氣泡，機械性作用可鬆動血漬、濃痰及軟化痂皮，常用於氣管內管、口腔護理及傷口清創。
常見化學消毒劑速記表
| 消毒劑 | 最佳濃度 | 適用部位 | 注意事項 |
|---|
| 酒精 | 75% | 完整皮膚、器械 | 濃度過高反效果差 |
| Chlorhexidine | 2%+70%酒精 | 手術前皮膚消毒 | 不可用於中耳、眼睛 |
| 碘酒 | 2-10% | 完整皮膚（打針） | 禁用於破皮/黏膜 |
| 優碘 | 10% povidone-iodine | 破皮傷口 | 需待乾才有效 |
| 雙氧水 | 3% | 傷口、氣管內管、口腔 | 遇有機物產氣泡清潔 |
本題四個選項都在考『濃度越高越好嗎？』『這個濃度用對地方了嗎？』。考選部最愛考酒精75% vs 95%、碘酒 vs 優碘的差別，以及Chlorhexidine搭配溶媒。記住：消毒效果不是濃度越高越好，適應症才是關鍵。
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