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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10938單選題

根據下列四位住院病人之生命徵象測量結果,何者應最優先處理?

A80 歲女性,肺炎,RR 27 次/分,SpO2 80%正確答案
B50 歲男性,小腿骨折,BP 160/80 mmHg、PR 80 次/分
C60 歲男性,糖尿病足合併蜂窩組織炎,BT 38.2℃、PR 96 次/分
D75 歲女性,3 天前右側乳房切除,BP 146/86 mmHg、RR 22 次/分
答案與詳解
A
正確答案
依 ABC 原則(呼吸道、呼吸、循環),A 選項 SpO2 80% 已嚴重缺氧,應最優先處理。

為什麼答案是 A

SpO2 80% 屬嚴重低血氧(正常 ≥95%),RR 27 次/分為呼吸急促,顯示組織缺氧,若不立即處理恐致呼吸衰竭、心跳停止,依 ABC 原則為最優先。

考點:嚴重低血氧考點:疼痛性高血壓考點:感染性發燒考點:術後穩定期
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