專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政109 年第 38 題單選題考點:嚴重低血氧考點:疼痛性高血壓
根據下列四位住院病人之生命徵象測量結果,何者應最優先處理?
A80 歲女性,肺炎,RR 27 次/分,SpO2 80%正確答案
B50 歲男性,小腿骨折,BP 160/80 mmHg、PR 80 次/分
C60 歲男性,糖尿病足合併蜂窩組織炎,BT 38.2℃、PR 96 次/分
D75 歲女性,3 天前右側乳房切除,BP 146/86 mmHg、RR 22 次/分
A正確答案
依 ABC 原則(呼吸道、呼吸、循環),A 選項 SpO2 80% 已嚴重缺氧,應最優先處理。
逐選項解析
A80 歲女性,肺炎,RR 27 次/分,SpO2 80%嚴重低血氧✓ 正確
SpO2 80% 屬嚴重低血氧(正常 ≥95%),RR 27 次/分為呼吸急促,顯示組織缺氧,若不立即處理恐致呼吸衰竭、心跳停止,依 ABC 原則為最優先。
B50 歲男性,小腿骨折,BP 160/80 mmHg、PR 80 次/分疼痛性高血壓✕ 錯誤
BP 160/80 mmHg 屬輕中度高血壓,PR 正常,骨折病人因疼痛致血壓上升屬常見,非立即威脅生命,可後續處理。
C60 歲男性,糖尿病足合併蜂窩組織炎,BT 38.2℃、PR 96 次/分✕ 易錯陷阱
D75 歲女性,3 天前右側乳房切除,BP 146/86 mmHg、RR 22 次/分✕ 錯誤
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
精選詳解- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 相關題目