王護理師在白班下班前書寫護理紀錄,內容為:「9 AM T.P.R BP :37.3 ℃、75 次/分、20 次/分、128/70 mmHg,於 9:30 Am 主訴已經 4 天未解便,通知 Dr.張,by order 給予 Dulcolax 1# supp. st,在 11:00 Am 解出少許顆粒狀大便,續觀察中/N2 王小美」此護理紀錄最不符合那一項記錄原則?
A組織性
B時效性正確答案
C準確性
D真實性
答案與詳解
時效性要求「事件發生後立即記錄」,王護理師於白班下班前才一次補寫整班事件,延遲記錄違反時效性,此為本題答案。
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