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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10922單選題

護理師給予瀉劑 Bisacodyl 塞劑前,個案主訴腹絞痛,並冒冷汗不適,下列處置何者適當?

A請個案哈氣,迅速將藥物推入肛門內
B將藥物緩緩塞入,用衛生紙壓住肛門口
C立即停止給藥,並觀察生命徵象正確答案
D請個案深呼吸,並告知此為正常反應
答案與詳解
C
正確答案
病人給藥前已出現腹絞痛、冒冷汗等不適症狀,應立即停止給藥並評估生命徵象,確保安全。

為什麼答案是 C

腹絞痛+冒冷汗是明顯的生理警訊,可能為腸阻塞、腹膜炎或迷走神經反應等禁忌徵兆。護理師應立即停止給藥、監測生命徵象並通報醫師,符合病人安全原則。

考點:給藥技巧誤用考點:忽略病人警訊考點:病人安全優先考點:錯誤衛教
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